Recibimos de nuestro socio Dr. Riccardo Dalle Tumba este interesante artículo sobre los beneficios del tenis para la salud. Este es el documento en formato PDF..

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el tenis: un elixir de vida

Dr. Riccardo Dalle Tumba

Jefe de la Unidad de Rehabilitación Nutricional de la residencia de ancianos Villa Garda. Garda (realidad virtual)

Introducción

Numerosos estudios han puesto de relieve la asociación entre el ejercicio físico y la salud. En particular, Se ha observado que la práctica de actividad física moderada disminuye el riesgo de desarrollar diabetes tipo. 2 y enfermedades cardiovasculares. El ejercicio físico parece ejercer sus efectos preventivos al actuar sobre múltiples factores de riesgo cardiovascular. Esso, En efecto, Determina la mejora del perfil lipídico plasmático., reduce la presión arterial, Disminuye el peso corporal y mejora la sensibilidad a la insulina., función respiratoria y aptitud cardiovascular. El ejercicio también tiene un efecto positivo sobre la salud ósea al prevenir el desarrollo de osteopenia y osteoporosis..

En los primeros años 90 Recomendaciones de ejercicio para mejorar la salud sugirieron realizar ejercicio vigoroso (pero se. correr) al menos tres veces a la semana. Posteriormente se recomendó acumular al menos 30 minutos de actividad física moderada (pero se. camino rápido, bicicleta, yo nado) la mayoría de los días de la semana. Más recientemente, las pautas de actividad física para los estadounidenses 2018 han sustituido el concepto de acumulación diaria de actividad física por el de volumen semanal total de actividad física, y recomendar que los adultos realicen un volumen semanal de actividad física de intensidad moderada desde 150 minutos para 300 minutos (preferiblemente repartidos a lo largo de la semana) o de 75 minutos para 150 Minutos de actividad física aeróbica de intensidad vigorosa., o una combinación equivalente de actividad aeróbica de intensidad moderada y vigorosa. Además, aunque la actividad física aeróbica es la actividad prioritaria a practicar, Las directrices también recomiendan intensificar el ejercicio formal multicomponente que incluya ejercicios de intensidad moderada o mayor que involucren todos los grupos musculares principales dos o más días por semana..

Los beneficios para la salud derivados de la combinación de actividad física aeróbica y ejercicio formal multicomponente han llevado a los investigadores a evaluar si algunos deportes también, que combinan actividad aeróbica y multicomponente, puede estar asociado con beneficios para la salud generales y específicos. Entre los deportes con estas características, Se prestó especial atención al tenis.. el tenis, En efecto, es uno de los deportes más populares, siendo practicado por millones de personas; Además, la gran mayoría de los tenistas, a diferencia de los practicantes de otros deportes, sigue jugando hasta la vejez. Esto convierte al tenis en un deporte ideal para aumentar los niveles de actividad física y, importantemente, y potencialmente mejorar la salud de la población..

Este capítulo contiene una revisión narrativa de los estudios que han evaluado los efectos beneficiosos de jugar tenis sobre la salud general., sobre la reducción de los factores de riesgo cardiovascular, sobre la prevención de enfermedades no transmisibles asociadas al sedentarismo y sobre el bienestar psicológico.

Gasto de energía

Un partido de tenis típico puede durar desde 30 minutos a unas pocas horas y en el transcurso de un partido un jugador de tenis puede viajar desde 5 km a 11 kilómetros, con una duración promedio de cada punto que varía de 3 a 7 segundos. La frecuencia cardíaca durante un partido de individuales varía de 141 a 182 latidos por minuto, que es equivalente a 70-90% de la frecuencia cardíaca máxima teórica. En cuanto al gasto energético, el tenis en dobles entra en la categoría de ejercicio físico moderado porque determina un consumo de 5 – 6 REUNIÓ (equivalente metabólico de la tarea) es decir, un gasto energético correspondiente a 5-6 veces la energía consumida en promedio por una persona en reposo. Los individuales de tenis, En cambio, entra en la categoría de ejercicio físico vigoroso porque provoca un consumo de aproximadamente 8 se reunió con che, traducido en calorías, corresponde a un consumo de energía de 580 en 870 calorias por hora. Este consumo sitúa al tenis entre los cinco deportes que más calorías queman en el conjunto, muchos más que nadar, de remo, senderismo y golf.

Aptitud física

Capacidad aeróbica

Jugar tenis quema grasa y mejora la condición cardiovascular. Los estudios han encontrado que el VO2max de los jugadores de tenis varía de 35,5 (5,8) a 65,9 (6,3) ml/kg/min y está influenciado por la edad, por género y nivel de formación. Estos datos indican que los jugadores de tenis tienen potencialmente mejores niveles de condición física que los controles sanos de la misma edad y sexo.. Para confirmar esto, Un estudio encontró que los tenistas de 7 a 12 años tenían un mayor nivel de resistencia cardiovascular que los participantes de deportes ocasionales de la misma edad. También se ha determinado que el tenis individual cumple con los criterios de intensidad establecidos por la ACSM y la American Heart Association para el desarrollo y mantenimiento de la aptitud cardiorrespiratoria..

Otros deportes, De todos modos, Parecen más eficaces para desarrollar la resistencia.. Por ejemplo, un estudio longitudinal, que asignó al azar 38 voluntarios sedentarios de mediana edad a 30 minutos tres veces por semana durante 20 semanas de sesiones de ciclismo, trotar y jugar tenis o una condición de control, descubrió que el tenis producía un modesto aumento en la resistencia (5,7%), comparado con el ciclismo (14,8%) y trotar (13,3%), mientras que el grupo de control no logró ninguna mejora. yo estudio, De todos modos, tiene muchas limitaciones, incluyendo el bajo poder estadístico debido al pequeño tamaño de la muestra y la duración de la sesión de cada entrenamiento que fue solo el 30-50% del tiempo típico dedicado a jugar al tenis.

Algunos autores incluso han especulado que el tenis, debido a la naturaleza de cómo se juegan los puntos (entrenamiento de intervalo), lleva la frecuencia cardíaca al llamado “zona de quema de grasa”. Además, Dado que la intensidad del tenis puede ser muy alta, se ha especulado que provocaría un aumento en el consumo de grasa corporal incluso después del final del partido.. Sin embargo, estas hipótesis deben ser confirmadas mediante estudios controlados y aleatorizados..

aptitud anaeróbica

El tenis aumenta la fuerza muscular y mejora la capacidad física. La brevedad de los puntos., caracterizado por aceleraciones rápidas y repentinas, estimula, En efecto, La activación del sistema anaeróbico que utiliza la energía del glucógeno muscular.. Las repeticiones continuas de estos movimientos determinan la adaptación corporal con el aumento de la masa muscular y la mejora de la función cardiopulmonar.. Un estudio también encontró que la tasa de recuperación de las concentraciones de fosfocreatina (una medida de la capacidad anaeróbica) es más rápido en tenistas que en sujetos sedentarios.

Aceleración y velocidad

El tenis mejora la capacidad de acelerar desde una posición de pie hasta la velocidad máxima: un requisito fundamental para el alto rendimiento deportivo. En cada punto jugado el tenista realiza un movimiento explosivo constante y repetitivo caracterizado por la secuencia "explosión - sprint - recuperación" que produce no sólo un aumento de la fuerza y ​​potencia muscular, sino también la capacidad de acelerar.

el tenista, aunque no necesita la velocidad de un velocista porque la distancia que recorre de un punto a otro es mínima (hacia 4 metro), desarrolla una adaptación muscular que le permite dar el "primer paso" (Uno de los movimientos clave para el rendimiento en el tenis.) con tiempos de reacción rápidos y acción explosiva. Esto hace que el tenis sea una gran opción de entrenamiento cruzado. (entrenamiento cruzado) para atletas de varios deportes., como el baloncesto, fútbol y voleibol que quieran potenciar su capacidad de aceleración.

El tenis también aumenta la velocidad (es decir, la distancia recorrida dividida por el tiempo) de la gente. Durante los puntos, un jugador de tenis se mueve hacia adelante y hacia atrás a lo largo para responder al tiro del oponente. (39 pies = 11,8872 metros) y el ancho del campo (27 pies = 8,2296 metros) y a veces incluso más cuando se mueve en diagonal. Esto convierte al tenis en una de las mejores actividades deportivas para aumentar la velocidad del movimiento multidireccional..

fuerza, coordinación, agilidad y flexibilidad

el tenis, gracias a los continuos movimientos de “start y stop”, mejora la fuerza de los músculos de las piernas. Un estudio también demostró que los músculos de los tenistas muestran una mayor resistencia a la fatiga que los de las personas sedentarias en dos grupos de edad. (27-30 mi 64-66 años).El tenis también ayuda a mejorar la coordinación y la propiocepción porque requiere la integración de la red mente-cuerpo.. el tenista, En efecto, Se mueve constantemente para volver a su posición después de responder al golpe del oponente y debe leer los movimientos del oponente para prepararse para responder al siguiente golpe.. Un estudio realizado en tenistas principiantes y competitivos 7, 10, 13 mi 23 años ha descubierto que la práctica del tenis acelera el desarrollo de la precisión temporal. Otro estudio realizado en tenistas y no jugadores de distintas edades. (20-30, 60-70 mi 70-80 años) cronometró su tiempo de respuesta al juzgar el desplazamiento de un objeto que aceleró a una velocidad constante o desaceleró. Aunque todos los participantes fueron influenciados por la manipulación de la velocidad., El error de respuesta fue cada vez más pronunciado a medida que aumentaba la edad en los no jugadores., mientras que no se encontraron diferencias entre grupos de jugadores de tenis de diferentes edades. El tenis también mejora el control motor grueso y fino porque el movimiento y las habilidades necesarias para golpear la pelota requieren el control de grupos de músculos grandes y pequeños.. Un estudio observó que los tenistas logran una mayor producción de fuerza de rotación que otros atletas y no atletas.. También se ha demostrado que los tenistas tienen mayor fuerza en los movimientos laterales.. en tenis, Además, se realizan tiros, como golpes y voleas, que requieren un control fino de los movimientos del brazo y la mano.. Un estudio, que examinó la capacidad de ser rítmicamente preciso y mantener un ritmo constante en la ejecución del movimiento (una de las mejores habilidades básicas de un deportista), observó que los jugadores de tenis tenían movimientos rítmicos más precisos que los jugadores de baloncesto, a nadadores y controles. El tenis también mejora la agilidad porque requiere cambiar de dirección hasta cinco veces 10 segundos durante un punto típico y por eso ofrece un excelente entrenamiento cruzado para otros deportes que requieren cambios rápidos de dirección., nos gusta el fútbol, el baloncesto, Béisbol y voleibol. (es decir, equilibrio en movimiento) Se mejora con la práctica del tenis y esto favorece tanto una mejora en el rendimiento deportivo como en la vida cotidiana porque en los niños aumenta su agilidad a medida que se desarrollan., mientras que en adultos reduce el riesgo de caídas, fracturas y discapacidades los jugadores de tenis también desarrollan una buena coordinación ojo-cuerpo porque deben juzgar constantemente el tiempo entre la pelota entrante y el punto de contacto correcto.. El jugador no sólo tiene que posicionar correctamente su cuerpo para preparar el tiro, pero también debe coordinarse para ejecutarlo correctamente. Por esta razón el baúl, Los brazos y las piernas deben moverse en sincronía con la posición correcta de la raqueta para golpear la pelota de tenis entrante en el momento adecuado.. Sobre esto, un estudio sobre 53 atletas universitarios (incluidos los tenistas) mi 46 estudiantes universitarios no deportistas, observó que la agudeza visual dinámica de los deportistas era superior a la de los no deportistas.

Al final, gracias a los continuos movimientos de alcance para golpear la pelota, El tenis mejora la flexibilidad estática y dinámica de los principales músculos de las extremidades superiores e inferiores y del tronco.. Esto fue confirmado por un estudio en niños de 11 años después 12 Semanas de tenis habían logrado una mejora en la flexibilidad. 3,76 cm.

Composición corporal

Diversos estudios han observado que los tenistas tienen un menor porcentaje de grasa corporal que los controles sedentarios de la misma edad. Un estudio realizado sobre 25 tenistas masculinos (mediana edad 42 años) mi 25 tenistas femeninas (mediana edad 39 años) encontró un porcentaje promedio de grasa corporal de 16,3% él nació en 20,3%, respectivamente. Otro estudio, quienes evaluaron la composición corporal con la escala hidrostática, descubrió que los tenistas veteranos de élite tenían un porcentaje de grasa corporal más bajo que un grupo de control activo de la misma edad. Tanto los veteranos más jóvenes (40-59 años) y veteranos ancianos (60+) fueron en promedio los 3% Más magros que los controles moderadamente activos.. De manera similar, otro estudio, quien utilizó la medida de 10 pliegues del cuerpo, encontró que el porcentaje promedio de grasa corporal de los jugadores de tenis (edad desde 23 a 69 años) era casi el 4% menor que el de los controles sedentarios emparejados por edad.

Una revisión sistemática y metaanalítica reciente encontró que el tenis, limitar el proceso de pérdida de masa muscular, parece tener un papel protector contra la sarcopenia, Un síndrome caracterizado por la reducción progresiva de la masa muscular y la fuerza durante el proceso de envejecimiento que puede conducir a la pérdida de independencia., a la fragilidad y al mayor riesgo de fracturas por caídas.

El tenis también parece proteger contra la osteoporosis y, en consecuencia, contra las fracturas. Un estudio, Por ejemplo, que comparó a tenistas con personas sedentarias de la misma edad, ha demostrado claramente la existencia de una correlación positiva entre jugar al tenis y la mineralización ósea. Otro estudio, De todos modos, al tiempo que confirma que el contenido mineral óseo de los tenistas es significativamente mayor que el de los no deportistas, No encontró diferencias respecto a otros deportes.. El efecto positivo del tenis sobre la mineralización ósea en los hombres parece acentuarse particularmente en el brazo dominante, como lo demuestra un estudio que observó que la diferencia en la masa mineral ósea entre el brazo de juego dominante respecto al brazo no dominante era 13%. Sin embargo, Parece que no se puede decir lo mismo de las tenistas porque no se encontraron diferencias en la masa mineral ósea entre los dos brazos.. Se ha sugerido que la diferencia entre sexos podría reflejar el impacto mecánico producido por el estilo de juego de los hombres., que es mayor en cantidad que el de las mujeres.

Función inmune e inflamación.

Varios estudios han demostrado una asociación positiva entre la actividad física y la función del sistema inmunológico.. Por esta razón, aunque no se han realizado estudios sobre el tema, Se ha sugerido que el tenis se debe a los efectos directos del tipo de actividad física que implica (aumento de la frecuencia cardiaca, entrenamiento de intervalo, impacto y agilidad) y porque los participantes tienen menos probabilidades de sufrir obesidad, de fumar, de abusar del alcohol y conducir sin cinturón de seguridad, en comparación con controles de la misma edad, puede tener un efecto positivo sobre la función inmune. Además, jugadores de tenis, que tienen un porcentaje de grasa corporal más bajo que los grupos de control de la misma edad, también pueden tener una disminución del estado de inflamación que se correlaciona con el exceso de grasa corporal y que puede tener graves consecuencias para la salud como el desarrollo de enfermedades cardiovasculares., de cáncer, diabetes y enfermedades neurodegenerativas. Sin embargo, estas hipótesis deberán ser confirmadas mediante estudios observacionales longitudinales..

dislipidemia

Los estudios sobre los efectos del tenis sobre el perfil lipoproteico han dado resultados contradictorios. Un estudio transversal realizado en tenistas (25 machos y 25 hembras, mediana edad 42 años) en comparación con un grupo sedentario de la misma edad, sexo y educación encontraron que el colesterol HDL era significativamente más alto en los jugadores de tenis que en los sujetos sedentarios. Además, las subfracciones de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL-C) y los triglicéridos fueron significativamente más bajos en los tenistas; Sin embargo, El colesterol total y el LDL fueron similares a los controles.. Otro estudio, que evaluó los efectos de seis semanas de entrenamiento intensivo de tenis en 22 veteranos en comparación con 15 veteranos que continuaron su formación habitual, no encontró diferencias significativas entre los dos grupos en el perfil lipídico al final del estudio. Al final, un estudio que comparó 28 tenistas senior de élite 18 Los controles moderadamente activos no encontraron diferencias significativas en los niveles de lípidos plasmáticos..

Hipertensión

La presión arterial ha sido estudiada en 21 tenistas masculinos de mediana edad (mediana edad 50 años) a través de un registrador de presión portátil. La presión arterial sistólica media en reposo fue 137 mmHg y presión arterial diastólica 88 mmHg, un valor que sugiere hipertensión en etapa 1 (presión arterial

Entre 120/80 mi 139/89 mm Hg) según la clasificación ACC/AHA de 2017. La presión arterial sistólica promedio durante el juego fue 168 mmHg, con un pico sistólico de 198 mmHg. En cambio, la presión arterial diastólica promedio durante el juego disminuyó a 82 mmHg. Otro estudio, que evaluó 28 tenistas masculinos de élite y 18 controles moderadamente activos, no encontró diferencias significativas entre los dos grupos en los valores de presión arterial sistólica o diastólica.

diabetes tipo 2

En un estudio longitudinal, ejecutarse en 12 pacientes (7 hombres, mediana edad 62 años, 5 hecho, mediana edad 60 años) con diabetes tipo II en la Universidad Deportiva de Colonia, Los principiantes no entrenados jugaron tenis dos veces por semana con una pelota modificada durante seis semanas.; Las sesiones de entrenamiento duraron 90 minutos. No se produjeron cambios significativos en los niveles de glucosa en sangre en ayunas ni en las concentraciones de HbA1c., mientras que se produjeron aumentos significativos en la producción de insulina plasmática y péptido C.

Enfermedades cardiovasculares

Estudios realizados en tenistas de élite han encontrado un aumento del tamaño del corazón, independientemente de su sexo, con función sistólica y diastólica dentro de límites normales. Un estudio evaluó. 1019 estudiantes varones entre 1948 y el 1964 investigando, en el medio 22 mi 40 Años después, sus habilidades de tenis, golf, fútbol, béisbol y baloncesto antes y durante la escuela de medicina. El tenis fue el único deporte en el que una mayor habilidad durante la universidad se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en la edad adulta.. Después del ajuste por variables de confusión., el riesgo relativo de desarrollar enfermedad cardiovascular fue 0,56 en el grupo con altas habilidades e 0,67 (y 0,47 a 0,96) en el grupo de baja capacidad, en comparación con el grupo que no informó ninguna capacidad. Los autores del estudio plantearon la hipótesis de que el efecto beneficioso del tenis podría surgir del hecho de que el tenis era el deporte más practicado durante la mediana edad.. La mitad de los tenistas, En efecto, él continuó practicándolo, mientras que sólo una cuarta parte de los que jugaban golf no eran ninguno de los que jugaban béisbol, baloncesto o fútbol durante la universidad continuó estos deportes incluso hasta la edad adulta.

Expectativa de vida

Un estudio epidemiológico de hombres y mujeres daneses. (El estudio del corazón de la ciudad de Copenhague), publicado arriba Actas de la Clínica Mayo, evaluó la mejora en la esperanza de vida asociada con la participación en diversos deportes. Il Estudio del corazón de la ciudad de Copenhague (CCHS) es un estudio longitudinal prospectivo de la población que se evaluó, mediante la realización de cuestionarios detallados, Participación en diferentes tipos de deportes y actividad física en su tiempo libre.. 8.577 Se siguió y evaluó la mortalidad por todas las causas de los participantes durante un período que oscilaba entre 10 Octubre 1991 Alabama 22 Marzo 2017. Los riesgos relativos se calcularon utilizando modelos de riesgos proporcionales de Cox con ajuste completo para variables de confusión..

Las ganancias en la esperanza de vida para diferentes deportes en comparación con el grupo sedentario fueron las siguientes:

• tenis 9,7 años
• bádminton 6,2 años
• fútbol 4,7 años
• ciclismo 3,7 años
• yo nado 3,4 años
• correr 3,2 años
• gimnasia calistenia 3,1 años
• actividad realizada en centros de bienestar 1,5 años

Estas asociaciones se mantuvieron sin cambios independientemente de la educación., por el nivel socioeconómico y la edad de las personas.

Los resultados del estudio danés confirman los de un estudio anterior, correr sobre 80.000 Hombres y mujeres británicos, lo que había destacado una mayor esperanza de vida en los participantes que practicaban deportes de raqueta en comparación con los que practicaban carrera. Los autores del estudio., comentando los resultados, concluyó que varios deportes están asociados con mejoras marcadamente diferentes en la esperanza de vida. Dado que se trata de un estudio observacional, Sigue siendo incierto si esta relación es una simple asociación o tiene una naturaleza causal.. Curiosamente, los deportes de ocio que inherentemente implican una mayor interacción social, como el que ocurre en las personas que frecuentan un club de tenis, se han asociado con una mayor longevidad, un hallazgo que merece una mayor investigación.

Beneficios psicológicos

El tenis ofrece numerosos beneficios psicológicos potenciales para personas de todas las edades., que van desde desarrollar la confianza y la autoestima en los niños hasta mantener las habilidades cognitivas en adultos y adultos mayores.

Un estudio realizado en futbolistas, tenistas y no deportistas, descubrió que los jugadores de tenis y fútbol tenían una mayor percepción de tener el control que los no deportistas. Además, Los tenistas mostraron los niveles más altos de eficacia personal, es decir, la percepción de que podían lograr los resultados deseados de manera más efectiva..

También se ha especulado que el tenis también podría ayudar a mejorar hábitos relacionados con la autodisciplina y la capacidad de tomar decisiones.. en tenis, En efecto, el jugador está solo en el campo, toma decisiones por su cuenta, Planifica estrategias de juego y en consecuencia tiende a desarrollar una buena autodisciplina.. Otro estudio, que evaluó diversas disciplinas deportivas, descubrió que el tenis era el deporte, entre los examinados, asociado con una mayor orientación deportiva, Menos ansiedad competitiva y mayor confianza en uno mismo.. El tenis también promueve el desarrollo de la responsabilidad y la disciplina porque requiere un entrenamiento constante y llegar puntualmente a la competición con todo el equipamiento necesario..

Algunos estudios preliminares también han destacado que el tenis, gracias al desarrollo de la preparación y el pensamiento táctico, mejora las conexiones neuronales en el cerebro. Además, Se ha comprobado que los niños que juegan tenis regularmente obtienen mejores calificaciones escolares.

Al final, estrés físico, mental y emocional que requiere el juego de tenis empuja al jugador a mejorar su capacidad general para manejar el estrés. Aprender a gestionar el estrés prepara al joven tenista para afrontar los acontecimientos estresantes que inevitablemente encontrará en su vida con importantes beneficios para su crecimiento personal..

Figura. Los principales beneficios del tenis para la salud.

Conclusiones

Los estudios realizados hasta el momento, aunque adolecen de numerosas limitaciones, como el bajo tamaño de la muestra y la dependencia en la mayoría de los casos de diseños experimentales transversales y no longitudinales o controlados., han destacado que el tenis parece aportar beneficios para la salud potencialmente importantes. Esso, En efecto, parece mejorar la aptitud aeróbica y anaeróbica, en consecuencia, aumenta tanto la resistencia como la fuerza muscular.. Además, Otros estudios han demostrado que el tenis ayuda a mantener huesos más fuertes y contrarresta la sarcopenia., prevenir el desarrollo de la osteoporosis, de fragilidad y discapacidad. También se ha observado que los tenistas consiguen una mejora significativa en la fuerza muscular., coordinación y agilidad. Los beneficios asociados al tenis también incluyen mejoras significativas en la función cardiovascular y respiratoria., la disminución de la grasa corporal total, la reducción del riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y probablemente también un aumento de la esperanza de vida.

El tenis también aporta beneficios mentales y psicológicos fundamentales a personas de todas las edades.. Estos van desde mejorar la confianza en sí mismos y la autoestima en niños y adolescentes, para reducir el estrés y mantener las capacidades cognitivas en adultos. El tenis también ayuda a mantener hábitos que requieren autodisciplina, capacidad de tomar decisiones y responsabilidad.

En una era caracterizada por la construcción de ciudades no transitables, de un estilo de vida que favorezca la práctica de actividades sedentarias como el smartphone, la televisión y el ordenador o actividades deportivas realizadas en solitario, como correr, el tenis, ofrece una oportunidad especial para practicar deporte saludable en la ciudad y fomentar el desarrollo de relaciones interpersonales positivas. Factores que contribuyen a mejorar la calidad de vida física., psicologico y social.

Los datos de esta investigación indican que es difícil encontrar un deporte mejor que el tenis para las personas que desean ser más activas físicamente y mejorar sus condiciones de salud.. Esto indica que el tenis debe ser considerado un deporte a poner en primer lugar entre los que recomendar a nuestros amigos y conocidos de todas las edades..

 

Otras lecturas

Groppel, J., & dinubile, norte. (2009). Tenis: por la salud del mismo! Médico y Medicina Deportiva, 37(2), 40-50. doi:10.3810/psm.2009.06.1708

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